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국가고시 약어 및 의학용어 정리『새 의무기록실무』. 새 의무기록실무는 차트를 통하여 의료기관에서 실제 발생한 각종 정보를 수집 분석함으로써 진료정보 생성의 간접적인 경험을 얻도록 하는 과목이다. 이 책은 의학, 의무기록, 보건학, 간호학 계열 및 병원계통의 종사자뿐만 아니라 일반인들에게 체계적이고 효과적인 학습에 초점을 맞추어 의무기록의 용어 사용 및 해독능력을 키워준다.

머리말

제01장 내과계
1.1 말기 신장질환 End-stage renal disease
1.2 만성 췌장염을 동반한 담낭 결석 Gallbladder stone c chronic pancreatitis
1.3 악성 림프종 및 위암 Malignant lymphoma and stomach cancer
1.4 복부 대동맥류 Abdomical aortic aneurysm
1.5 간경변 Liver cirrhosis
1.6 신세포암종 Renal cell carcinoma
1.7 간 전이를 동반한 직장암 Rectal cancer with liver motastasis

제02장 외과계
2.1 왼쪽 손의 화상 흉터(반흔) 수축 후 Post burn scar contracture on Lt. hand
2.2 척골(자뼈)동맥의 파열 Rupture of ulnar artery
2.3 오른쪽 2번째 손가락 심지굴근의 완전 열상 Rt. 2nd finger flexer digitorum
profundus complete lacaration
2.4 팔로사징 및 동맥관개존중 Tetralogy of Fallot & patent ductus arteriosus
2.5 상완골(위팔뼈) 골절 Humeral fracture
2.6 경막상 혈종 Epodural hematoma
2.7 뇌종양(수막종증) Brain tumor(meningiomatosis)

제03장 산부인과계
3.1 자궁경부암 Cervical cancer
3.2 쌍태아 조기분만 Delivery at 36 wks c Twin
3.3 자궁탈출 Prolapse uteri
3.4 태아곤란증을 동반한 임신 43주 IUP at 43+4 weeks c fetal distress
3.5 난소암 Dvarian cancer
3.6 아두(머리)골반 불균형 Cephalopelvic disproportion

제4장 기타계
4.1 호흡장애증후군을 동반한 조산아 Preterm infant c respiratory distress syndrome
4.2 욕창을 동반한 대동맥류 Ameurysm of aorta c bedsore
4.3 백내장 Cataract
4.4 중이염을 동반한 진주종 Cholesteatoma c otitis media

제05장 의무기록 중요 내용
5.1 진단에 따른 임상처치(질병분류 병행) Clinical pocedures based on diagnosis
5.2 주진단의 기준 Criteria of principal diagnosis
5.3 의학 약어 및 중요어휘 Medical abbreviation & keywords
5.4 임상과 약어 Abbeviation used in clinical department
5.5 차트의 기본용어 Terminology of basic chart
5.6 의사지시기록의 중요어휘 Keywords of doctor's order
5.7 임상검사 Laboratory tests
5.8 의약품 종류 Classes of drugs

참고문헌
예상문제 정답